Mačji eozinofilni granulomski kompleks je a skupino pogostih bolezni pri mačkah ima lahko tri klinične oblike: indolentno razjedo, eozinofilni plak in eozinofilni granulom. Sestavljajo jih podobna histologija, vnetje z obilico eozinofilcev (celice, ki med drugim posegajo v imunski odziv na okužbe, alergijske reakcije ali vnetne procese), pri čemer je najmanj prisotna razdražena razjeda, pa tudi srbenje ali bolečina. Pri eozinofilnem granulomu opazimo degeneracijo kolagenskega tkiva, pri prizadetih mačkah pa eozinofilni plak zelo srbi. Dokončna diagnoza, ki jo bo razlikovala od drugih bolezni s podobnimi lezijami, bo histopatologija, ki temelji na biopsiji, čeprav je lahko citologija pri njih zelo koristna.
Ali želite izvedeti več o mačji eozinofilni granulomski kompleks? Še naprej berite ta članek Better-Pets.net, kjer boste našli vse informacije, ki jih potrebujete za boljše razumevanje te dermatološke motnje, ki prizadene naše mačke.
Kaj je kompleks mačjega eozinofilnega granuloma?
Eozinofilni granulomski kompleks obsega heterogeno skupino kožnih, sluzničnih in ustnih lezij, ki so vzorci kožne reakcije, ki je posledica osnovne preobčutljivosti. S histopatološkega in kliničnega vidika so združeni na tri načine: eozinofilni plak, eozinofilni granulom in indolentna razjeda. Te klinične oblike se lahko pojavijo pri isti mački vse hkrati ali zaporedno.
V vseh oblikah je prevladujoča eozinofilna komponenta pogosta v tkivih zaradi kemotaktičnega ali privlačnega delovanja nekaterih povzročiteljev, vključno z mikroorganizmi, paraziti, kot so bolhe, ali preobčutljivostnih reakcij, kot je atopijski dermatitis, neželeni učinek na hrano ali bolhe. Ali komarje. . Posledično se pojavi vnetna reakcija s trajnostjo eozinofilcev, ki bo povzročila, da ta reakcija traja, kar bo povzročilo nastanek izbokline z zrnci eozinofilov, ki sproščajo glavni bazični ali kationski protein in v nekaterih primerih vodijo do nekroza kolagena.
Simptomi eozinofilnega kompleksa granulomov pri mačkah
Kot pravimo, se pojavlja predvsem v treh oblikah, zato bomo podrobno opisali simptome, ki jih lahko mačka pokaže v vsaki od njih:
Simptomi eozinofilne plošče
To je najbolj srbeča klinična oblika (povzroča veliko srbenja), ki še posebej prizadene mačke med 2. in 6. letom starosti in je omejena na ventralna področja, kot so trebuh, notranje stegno ali dimeljsko področje, lahko pa jih spremlja povečane bezgavke. Običajno je pogosteje spomladi zaradi občutljivosti na bolhe ali alergene iz okolja, pa tudi na alergene v hrani.
The lezije so ovalne ali krožne oblike, brez dlake in z omejenimi robovi, preprosta ali večfokalna, zelo vnetna, srbeča, pordela in tvori plake z veliko izločanja, zaradi česar se mačka ne preneha lizati.
Simptomi eozinofilnega granuloma
Imenuje se tudi linearni ali kolagenolitični granulom, kjer prizadeto območje poškoduje kolagen. Zdi se, da lezije niso srbeče ali predisponirane za katero koli raso, starost ali spol. Običajno jih najdemo kot poškodbene črte dvignjen alopecik, pordeč in zrnat po videzu na zadnji strani stegen, v vzorcu, povezanem z nego mačk.
Druge lokacije so brada, spodnja ustnica, ustna votlina in celo nos, gobec ter stiki blazinic in kože prstov. Vozlički v ustni votlini se običajno nahajajo na jeziku ali mehkem nepcu, občasno pa lahko opazimo belkaste žarišča, ki ustrezajo območjem, kjer je prišlo do poškodbe kolagena, in običajno ne motijo žvečenja in strahu.
Običajno je to posledica preobčutljivosti na bolhe, alergije, atopičnega dermatitisa ali alergije na hrano.
Simptomi indolentne razjede
Imenuje se tudi eozinofilna razjeda in prizadene predvsem samice, stare od 5 do 6 let, omejeno na sluzno -kožni stik zgornje ustnice. So alopecične, sijoče, dobro opredeljene lezije, ki se zgostijo in povečajo barvo (eritem), kar jim daje vidik "kuhanega mesa" in celo razjeda. Kljub grdemu videzu ne povzročajo ne bolečine ne srbenja.
Začne se lahko z majhno grudo, ki razjeda in se širi proti nosu, še posebej, če se mačka večkrat oblizne in povzroči več škode kot sama poškodba. Obstajajo nekateri dokazi, da je lahko posledica alergije na bolhe ali druge alergene, vendar je v mnogih primerih nemogoče ugotoviti vzrok in je razvrščen kot "idiopatski".
Diagnoza kompleksa eozinofilnih granulomov pri mačkah
Prepoznavanje lezij eozinofilnega kompleksa granulomov pri mačkah običajno nima veliko zapletov in s podrobno anamnezo in anamnezo je mogoče ugotoviti možni alergijski vzrok. Vedno izvedite a diferencialna diagnoza z drugimi kožnimi boleznimi ali ki lahko povzroči indolentne razjede podobne lezije ali razjede in granulome mačje ustne votline, kot so:
- Mastocitom.
- Pločasti celični karcinom.
- Herpesvirus.
- Calicivirus.
- Kriptokokoza.
- Pemphigus vulgaris.
- Limfosarkom.
- Fibrosarkom.
- Plasmacytic stomatitis.
Za več informacij o možnem bakterijskem izvoru in ustreznem antibiotiku za zdravljenje je mogoče izvesti bakterijske kulture in antibiogram. Po drugi strani pa ostanki kože omogočajo izključitev parazitskega izvora. Podobno je v krvnem testu, zlasti v granulomu ali eozinofilni plaki, lahko prisotna eozinofilija (povečano število eozinofilcev).
The dokončna diagnoza Dali ga bodo s citologijo ali biopsijo, zato je treba za analizo in odkrivanje sprememb, povezanih z lezijami mačjega eozinofilnega granuloma, vzeti vzorce lezije:
- V citologija lezij, ki so razvrščene kot plakovni ali eozinofilni granulom, bodo očitni makrofagi in eozinofili, medtem ko v indolentni razjedi ne bo takšne prevlade eozinofilcev, bo pa veliko makrofagov in bakterij.
- V biopsija kože, histopatološki pregled kaže v primeru eozinofilnega granuloma granulomatozno vnetje z žariščnimi območji degeneracije kolagena, obdanimi z obilnimi eozinofili, čemur sledi manjše število makrofagov in mastocitov ter večjedrnih velikanskih celic na palisadi. V primeru eozinofilne plošče obstaja spongiotično vnetje v dermisu in prevladujejo eozinofili, ki se lahko razširijo na podkožje; lahko so prisotne tudi mastocite, makrofagi in limfociti, vendar v manjšem številu. Pri indolentni razjedi bodo opazili difuzne infiltrate eozinofilcev skupaj z nevtrofilci, makrofagi in mastociti, v mnogih primerih pa se biopsije opravijo v kronični fazi in opazili bodo limfocite, plazemske celice, nevtrofilce (večja je stopnja razjede), makrofagi in fibroza. Histopatološka analiza je zelo koristna za izključitev drugih bolezni, kot so tumorji ali imunsko posredovane bolezni, saj bi bilo zdravljenje in napoved zelo različna.
Zdravljenje kompleksa eozinofilnih granulomov pri mačkah
Glavna stvar je ugotoviti in odpraviti vzrok preobčutljivosti ali alergije. Za ugotavljanje intolerance na hrano je treba uporabiti dieto za zdravljenje bolh in izločanje. Vendar je slednji precej daljši in zapleten proces, zato se te poškodbe običajno začnejo zdraviti z naslednjimi zdravljenji:
- Glukokortikoidi zmanjšati število eozinofilcev in izboljšati lezije. Štejejo se za zdravljenje izbire za tri oblike kompleksa mačjega eozinofilnega granuloma. Prednizolon se lahko sprva uporablja 2-4 mg / kg / dan peroralno, da se zmanjša na 2 mg / kg vsakih 48 ur, dokler lezije ne izginejo. Uporabite lahko tudi odmerke 4 do 5 mg / kg metilprednilsolon acetata subkutano ali intramuskularno vsaka 2 tedna z največ 3 aplikacijami ali deksametazon v odmerku 0,1-0,2 mg / kg vsakih 24 ur na začetku in 0,05. -0,1 mg / kg vsakih 72 ur za peroralno vzdrževanje ali dodajanje hrani. Če se kortikosteroidi prekinejo, preden se lezije popolnoma zacelijo, se bodo znova pojavile.
- Imunosupresivi za imunomodulacijo imunskega sistema z imunosupresijo. Ciklofosfamid se lahko uporablja v odmerku 1 mg / kg peroralno, 4 tedenske odmerke do 4-6 tednov, odziv pri zmanjšanju lezij pa lahko traja med 1-4 tedne. Pogosta je tudi uporaba ciklosporina za zmanjšanje eozinofilcev v odmerku 7 mg / kg vsakih 24 ur 4 tedne in če je ocenjen dober odziv, ga je mogoče zmanjšati vsak drugi dan in nato dvakrat na teden. Klorambucil je zdravilo izbire, kadar mačke ne reagirajo na glukokortikoide, in jih lahko dajemo skupaj z njimi v odmerkih 0,1-0,2 mg / kg / dan ali vsaka 2 dni do 4-8 tednov, vendar ko je v lezije, je treba najprej zmanjšati odmerek glukokortikoidov, nato pa klorambucila, pod pogojem, da se ti še naprej vračajo. Pri teh zdravljenjih se išče najnižji možni odmerek, ki omogoča odpust lezij.
- Antihistaminiki ko ima mačka atopijo, preobčutljivost za ugrize bolh ali idiopatsko etiologijo. Klorfenamin maleat in hidroksizinijev klorid se lahko uporabljata 15 zaporednih dni. Če pa vzrok ni znan ali je proces zelo kroničen ali neobvladljiv, bodo kortikosteroidi vedno bolj uporabni.
- Antibiotiki na primer amoksicilin-klavulanska kislina pri 12,5 mg / kg / vsakih 12 ur ali trimetoprim-sulfametoksazol pri 30 mg / kg / vsakih 12 ur, vendar je najboljši antibiotik, ki ga določi antibiogram. Minimalno trajanje zdravljenja z antibiotiki je dva tedna in traja najmanj 10 dni po okrevanju. Še posebej učinkoviti so v primeru indolentne razjede, ker je njen izvor povezan predvsem z bakterijami.
- Maščobne kisline na hrano kot dodatek v kroničnih primerih 4-6 tednov. Najbolj učinkoviti so pri eozinofilnem granulomu.
- Kirurgija, kriokirurgija ali sevanje za nekatere vrste lezij, ki to zahtevajo, ker so zelo kronične, neodzivne ali težke, zlasti v primerih indolentnih razjed.
Pri mačkah, zdravljenih z glukokortikoidi, so potrebni krvni testi, biokemija in testi urinske kulture za spremljanje supresije kostnega mozga in spremljanje zapletov, kot so razvoj bolezni ledvic, okužba sečil ali sladkorna bolezen.
Mačke nikoli ne smete samozdraviti, saj je, kot vidite, diagnoza bistvena za vzpostavitev zdravljenja.
Napoved
Mačke z kompleksom eozinofilnih granul imajo običajno dobro prognozo Z ustreznim zdravljenjem in revizijami imajo mačke, ki so neodporne na glukokortikoide, višjo stopnjo ponovitve bolezni, kar zahteva bolj agresivno zdravljenje. Če je mogoče ugotoviti vzrok sprožitve in se mu izogniti, bi morale poškodbe za vedno izginiti.
Torej, pred pojavom kakršne koli dermatološke lezije, ki smo jo komentirali pri naši mački (razjede na zgornji ustnici, ustne lezije, plaki v ventralnih predelih ali lezije na zadnji strani stegen …), srbijo ali ne, the obiščite veterinarja, da bi lahko pravočasno našli to težavo in jo lahko obravnavali.
Ta članek je zgolj informativen, na Better-Pets.net nimamo pooblastila za predpisovanje veterinarskega zdravljenja ali kakršno koli diagnozo. Vabimo vas, da svojega hišnega ljubljenčka odpeljete k veterinarju, če ima kakršno koli stanje ali nelagodje.
Če želite prebrati več člankov, podobnih Mačji eozinofilni granulomski kompleks - simptomi in zdravljenje, priporočamo, da vstopite v naš razdelek Druge zdravstvene težave.
Bibliografija- M. Schaer. (2006). Klinično zdravilo za pse in mačke. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Pasja in mačja dermatologija. Servet.
- G. Evelyn. (2014). Patofiziologija, diagnoza in zdravljenje ustnega eozinofilnega granuloma pri domačih mačkah: bibliografski pregled. Dostopno na: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
