Obstaja več razlogov, zakaj je treba mačko sedati ali anestezirati, od agresivnosti ali strahu po posvetovanju, ki jo naredi neraziskano, do manjših kirurških posegov ali obsežnih operacij. Anestezija, zlasti splošno, tako je prepričanav nasprotju s tem, kar mislijo številni negovalci, saj je ob trenutnem poznavanju zdravil in napredku pri spremljanju odstotek smrti zaradi anestezije manjši od 0,5%.
Ampak Koliko časa traja, da mačka okreva po anesteziji? To je eno od mnogih vprašanj, ki se pojavljajo skrbnikom mačk, ki bodo opravile ta postopek. V tem članku Better-Pets.net vam govorimo o anesteziji in sedaciji pri mačkah, o tem, kaj morate storiti prej, o njenih fazah, učinkih, zdravilih in okrevanju.
Razlika med sedacijo in anestezijo
Mnogi ljudje zamenjajo sedacijo z anestezijo, resnica pa je, da gre za dva zelo različna procesa. The pomirjevanje Sestavljen je iz stanja depresije centralnega živčnega sistema, v katerem živali spijo z malo ali brez odziva na zunanje dražljaje. Po drugi strani pa anestezijo lahko je lokalna ali splošna, v zadnjem primeru s splošno izgubo občutka, za katero je značilna hipnoza, sprostitev mišic in analgezija.
Preden mačka operira, se bo o tem pogovoril vaš veterinar. preanestetični pregled. To je zelo pomembno za oceno zdravstvenega stanja vašega mačjega spremljevalca in za načrtovanje najboljšega anestetičnega protokola za vaš posamezen primer. Ta je sestavljen iz:
- Popolna anamneza (obstoječe bolezni in zdravila).
- Fizični pregled (vitalni znaki, sluznice, čas polnjenja kapilar in stanje telesa).
- Analiza krvi in biokemija.
- Analiza urina.
- Elektrokardiogram za oceno stanja srca.
- V nekaterih primerih tudi rentgen ali ultrazvok.
Kako dolgo traja sedacija pri mački?
Odvisno bo od vrste uporabljenega postopka, ki se bo razlikoval glede na trajanje in intenzivnost postopka ter individualno variabilnost mačke. Za pomiritev mačke lahko uporabite kombinacije pomirjeval, pomirjeval in zdravil za lajšanje bolečin, na primer naslednje:
Fenotiazini (acepromazin)
To je pomirjevalo, ki traja največ 20 minut in deluje sedacija traja približno 4 ure. Žival mora biti nasičena s kisikom, če se zaradi srčno -žilne depresije uporablja kot pomirjevalo. Zanj je značilno:
- Antiemetik (ne povzroča bruhanja).
- Globoka sedacija.
- Nima antagonista, zato se bo mačka prebudila, ko se zdravilo presnovi.
- Bradikardija (nizek srčni utrip).
- Hipotenzija (nizek krvni tlak), ki traja do 6 ur.
- Ne povzročajo analgezije.
- Zmerna sprostitev mišic.
Agonisti alfa-2 (ksilazin, medetommidin in deksmedetomidin)
So dobra pomirjevala, za katera traja največ 15 minut in imajo le krajši čas sedacije približno 2 uri. Imajo antagonist (atipamezol), zato se bodo v kratkem času zbudili, ne da bi morali čakati na potreben čas, dokler sedativni učinek ne izgine. Oksigeniran mora biti zaradi kardiovaskularnih učinkov, ki jih povzročajo:
- Dobra sprostitev mišic.
- Zmerna analgezija.
- Emetično (povzroča bruhanje).
- Bradikardija
- Hipotenzija
- Hipotermija (nizka telesna temperatura).
- Diureza (večja proizvodnja urina).
Benzodiazepini (diazepam in midazolam)
Sproščajo se in za ukrepanje potrebujejo največ 15 minut in trajajo od 30 minut do 2 uri. Imajo antagonist (flumacenil) in povzročajo naslednje učinke:
- Močna sprostitev mišic.
- Ne vpliva na srčno -žilni sistem.
- Brez limuzin.
- Ne povzročajo analgezije.
Opioidi (butorfanol, morfij, metadon, fentanil in petidin)
So dobra zdravila proti bolečinam, ki se pogosto uporabljajo skupaj s pomirjevalnimi sredstvi za pomiritev ali za pripravo mačke na anestezijo. Kardiorespiratorni center precej pritisnejo, nekateri, na primer morfij, pa bruhajo. Prej je veljalo, da so opioidi, kot je morfij, kontraindicirani pri mačkah zaradi stimulativnih učinkov, ki jih povzročajo. Trenutno je znano, da je več kot kontraindicirano, se lahko uporablja brez težav vendar ohranjanje odmerka, poti, urnega ritma in kombinacije zdravil, saj se težave pojavijo, če se preveliko odmerjajo, kar povzroča disforijo, delirij, motorično razdražljivost in napade.
Po drugi strani pa butorfanol povzroča manj analgezije in se uporablja za sedacijo ali za premedikacijo pred splošno anestezijo, vendar se pri tej vrsti najpogosteje uporabljata metadon in fentanil. nadzor bolečine med operacijo zaradi večje analgetične moči. Imajo antagonist za odpravo njihovih učinkov, imenovan nalokson.
Zato bo trajanje sedacije odvisno od presnove in stanja same mačke. Povprečje so približno 2 uri če sedacija z antagonistom ni obrnjena. S kombinacijo dveh ali več zdravil različnih razredov omogoča povečanje želenih farmakoloških učinkov in s tem zmanjšanje odmerkov in stranskih učinkov. Na primer, kombinacija butorfanola z midazolamom in deksmedetomidinom je običajno zelo učinkovita pri sedaciji živčne, ranjene, pod stresom ali agresivno mačko po posvetovanju, antagonist pa obrne učinke in jim omogoči, da se domov vrnejo budni ali rahlo zaspani.
Kako dolgo traja anestezija mačke?
Anestetični postopki so sestavljeni iz štirih faz:
1. faza: premedikacija
Njegov glavni cilj je ustvariti "anestetična žimnica" zmanjšati odmerek naslednjih anestetikov, zmanjšati od odmerka odvisne stranske učinke, zmanjšati mačji stres, strah in bolečino. To se naredi z dajanjem različnih kombinacij sedativnih zdravil, mišičnih relaksantov in analgetikov, o katerih smo govorili v prejšnjem poglavju.
2. faza: indukcija anestetika
Z dajanjem injekcijskega anestetika, kot je alfaksalon, ketamin ali propofol, mačka izgubi reflekse in tako omogoči intubacijo (vnos cevi v mačji sapnik za vnos inhalacijskega anestetika) za nadaljevanje procesne anestezije.
Te faze običajno trajajo približno 20-30 minut skupaj, dokler zdravila ne začnejo učinkovati in omogočijo naslednji korak.
Faza 3: vzdrževanje
Sestavljen je iz neprekinjeno dajanje anestetičnega sredstva v obliki:
- Vdihavanje: (kot je izofluran) skupaj z analgezijo (opioidi, kot so fentanil, metadon ali morfij) in / ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je meloksikam, ki bodo izboljšali bolečino in vnetje v pooperativnem obdobju. Slednjega lahko dajemo tudi ob koncu anestezije skupaj z antibiotikom, da preprečimo morebitne okužbe.
- Intravensko: propofol in alfaksalon v neprekinjeni infuziji ali ponavljajočih se bolusih skupaj z močnim opioidom, kot sta fentanil ali metadon. Pri mačkah se njegova uporaba ne priporoča več kot eno ali dve uri, da bi se izognili počasnemu okrevanju, zlasti s propofolom.
- Intramuskularno: ketamin in opioid za kratke operacije po 30 minut. Če je potrebnega malo več časa, lahko damo drugi odmerek intramuskularnega ketamina, vendar ne več kot 50% začetnega.
Trajanje te faze je spremenljivo in bo odvisno od vrste operacije ki mu bo izpostavljena vaša mačka. Če gre za čiščenje, približno eno uro; kastracija, nekoliko manj, enaka pridobivanju biopsij; Če operiramo tujek, na primer lasne kroglice, lahko traja malo dlje, če pa gre za travmatsko operacijo, lahko traja več ur. Odvisno je tudi od spretnosti kirurga in možnih intraoperativnih zapletov.
4. faza: okrevanje
Po končani anesteziji se začne oživljanje, ki mora biti hiter, nežen, brez stresa in neboleč, če so bili upoštevani postopek, kombinacije in odmerki uporabljenih zdravil. Treba bo spremljati njegove konstante, njegovo stanje, temperaturo in kasneje možne zaplete, kot sta zvišana telesna temperatura in bruhanje, kar lahko kaže na okužbo. Običajno zdrava odrasla mačka, dobro nahranjena, cepljena in razglistena ponavadi okreva po anesteziji v 2 dneh intervencije in njenih posledic 10 dni kasneje.
Tako se trajanje anestezije spreminja glede na trajanje operacije, stanje in presnovo živali, sposobnosti kirurga, zaplete, uporabljena zdravila in čas oživljanja. Tako, medtem ko nekatere anestezije trajajo eno uro ali manj, druge se lahko podaljša za nekaj ur. Toda brez skrbi, s pravilnim anestetičnim protokolom, analgezijo, nadzorom vitalnih znakov in temperature s strani anesteziologa bo vaša mačka varna in ne bo čutila bolečine ali stresa ne glede na trajanje anestezije.
Moja mačka si ne opomore od anestezije
Čas, ko si žival lahko opomore od anestezije, bo odvisen od količine, ki jo je prejel, vrste anestezije, s katero je delala, in tudi od same mačke. Tudi če se je vaš maček postil pred operacijo, lahko razlije nekaj žolča ali ostankov hrane v želodec ali ima slabost. Ne skrbite, normalno je, če ste uporabili sedative alfa-2 ali nekaj opioidov. Normalno je tudi, da mačka po prebujanju odide na stran dezorientirano ali mijavka brez razloga, da potrebuje nekaj ur, da želi jesti, ali da tisti dan veliko urinira, da odstrani odvečno tekočino, ki jo zaužijete s tekočinami med anestezijo. Med okrevanjem morajo biti mačke v toplo, temno in tiho mesto.
Včasih lahko traja dolgo časa, da se mačke zbudijo. Ne pozabite, da se mačke v marsičem zelo razlikujejo od psov. V anesteziji ne bo manj. Zlasti presnova zdravil pri mačkah je veliko počasnejša kot pri psih, zato se lahko zbudijo dlje. Tvoja mačka okrevanje po anesteziji lahko traja dlje iz naslednjih razlogov:
Pomanjkanje encimov
Ena najpomembnejših poti presnove zdravil za kasnejše izločanje je konjugacija glukuronske kisline. Mačke pa imajo pomanjkanje encima glukuroniltransferaze, ki je odgovorna za njegovo izvedbo. Zaradi tega se presnova zdravil, ki uporabljajo to pot, upočasni, tako da je treba uporabiti alternativo: sulfokonjugacijo. Izvor tega primanjkljaja je v mačjih prehranjevalnih navadah. Biti strogi mesojedi niso se razvili za razvoj sistemov za presnovo rastlinskega fitoaleksina. Zato se je treba pri mačkah izogibati nekaterim zdravilom (ibuprofen, aspirin, paracetamol in morfij) ali jih uporabljati v precej nižjih odmerkih kot pri psih, ki nimajo te težave.
Propofol kot anestetik
Uporaba propofola pri vzdrževanju kot anestetika več kot eno uro lahko podaljša čas okrevanja pri mačkah. Poleg tega lahko ponavljajoča se anestezija s propofolom pri mačkah povzroči oksidativne poškodbe in nastanek Heinzovih teles (vključki, ki nastanejo na obrobju rdečih krvnih celic z uničenjem hemoglobina).
Preveliko odmerjanje drog
Mačke običajno tehtajo malo, še posebej, če so majhne, zato jih je mogoče lažje predozirati s posledičnim podaljšanjem procesa okrevanja, ko presnova traja veliko dlje tako da prenehajo izvajati svoje dejanje. V teh primerih bi bila navedena samo antagonistična zdravila, vendar ob upoštevanju tega prebujanja so lahko nenadna in disforična. Pravzaprav je težnja po bolj progresivnih in počasnih prebujanjih, pri čemer si po potrebi pomagamo z relaksanti, kot so benzodiazepini.
Hipotermija
Hipotermija pri mačkah ali padec telesne temperature je pogosta zaradi njihove majhnosti in teže. Nižja kot je temperatura, težje je presnavljati zdravila zaradi zmanjšanja delovanja encimov, podaljšanja okrevanja in prebujanja iz anestezije. To stanje je treba preprečiti z nanašanjem izolacijskih materialov na žival in pokrivanjem z odejami ali uporabo ogrevanih kirurških miz, nanašanjem kaljenih tekočin ter vzdrževanjem temperature v operacijski sobi okoli 21-24 ºC.
Če želite prebrati več člankov, podobnih Koliko časa traja, da si mačka opomore po operaciji?, priporočamo, da vstopite v naš razdelek Zanimivosti o živalskem svetu.
Bibliografija- C.M. Acevedo, E. Gutiérrez, A. Ortega. Sedacija in analgezija. Veterinarski avangard. Dostopno na: https://www.vanguardiaveterinaria.com.mx/sedacion-y-analgesia
- M. L Goich. (2008). Uporaba opioidov pri mačkah: prednosti in zapleti. Veterinarski portal. Dostopno na: https://www.portalveterinaria.com/articoli/articulos/16961/uso-de-opioides-en-felinos-ventajas-y-complicaciones.html
- F.G. Laredo, E.B. Mellado, M. Escobar. (2001). Nesreče in zapleti pri anesteziji pri majhnih živalih II. Veterinarska klinična bolnišnica 30100, Murcia
- Neznani avtor. (2018). Ali je anestezija moje mačke ali psa nevarna?. Veterinarska bolnišnica Tucan. Dostopno na: https://hospitaltucan.com/anestesiar-perro-gato-peligroso/
