ENDOMETRITIS v MARE - Simptomi, vzroki in zdravljenje

Endometritis je eden od Glavni vzroki za neplodnost pri kobilah zaradi zmanjšane stopnje nosečnosti. Sestavljen je iz a vnetje maternice zaradi okužbe, ki jo povzročijo različna sredstva, ki pridejo v maternico, predvsem zaradi neustrezne higiene pri pregledu kobil, kontaminacije v pokrovu, pomanjkljivega obrambnega mehanizma maternice ali napak v anatomski konformaciji. Izpiranje maternice je skupaj z zdravili, ki povečujejo kontraktilnost maternice, najpogosteje uporabljena terapija in z najboljšimi rezultati pri endometritisu konjev, vendar ne pozabimo na posebno terapijo za povzročitelja.

V tem članku Better-Pets.net bomo govorili o konjski endometritister njegove vzroke, diagnozo, simptome in zdravljenje.

Kaj je kopitarni endometritis?

Endometritis konjev je a nalezljiva bolezen ki je sestavljen iz vnetje maternice in maternično sluznico kobil. Glavna posledica te bolezni je zmanjšanje stopnje nosečnosti zaradi zanositve, ki predstavlja zgodnjo embrionalno smrt, splav sredi nosečnosti ali placentitis.

Vse kobile po parjenju razvijejo a do neke mere endometritisKer je odlaganje semena pri kobilah intrauterino, bodo vstopile tako semenske komponente kot bakterije, kar bo povzročilo vnetje. Vendar pa ga običajno učinkovito odpravijo pri 48 ur zaradi njihovega obrambnega mehanizma maternice (pridobivanje obrambnih celic iz telesa, nastajanje protiteles in krčenje maternice), če pa so dovzetni, je ta proces dolgotrajen in zapleten.

Dejavniki tveganja za endometritis konjev

Ali je tako bolj nagnjeni za podaljšanje pokritega endometritisa pri kobilah:

• Z anatomskimi napakami, ki povzročajo slabo odvajanje tekočin.
• Tisti s slabo obliko presredka.
• Tisti z urovagino (urin v nožnici) ali pnevmovagino (zrak v nožnici) zaradi travme pri prejšnjih porodih.
• Starejše ženske, ki so rodile in se je mišična masa maternice močno znižala na trebušni ravni, kar je omejevalo izhod eksudata navzven.
• Tiste, ki predstavljajo motnje kontraktilnosti maternice, spremembe nagiba vaginalnega kanala ali nihala maternice.

Za več informacij si lahko preberete ta drugi članek o tem, kako se konji razmnožujejo?

Simptomi endometritisa pri kobilah

Klinični znaki kobil z endometritisom bodo odvisni predvsem gravitacije okužbe in časa ki ga vzame s seboj. V blagih ali subkliničnih primerih bo kobila pokazala le znake podplodnosti, na primer ponavljanje toplote in kratke toplotne cikle. V simptomatskih primerih lahko pri kobili opazimo naslednje spremembe:

• Serozni, sluzni ali gnojni izcedek, ki prihaja iz vulve.
• Aglutinacija repnih dlak z izločki.
• Vlažni boki.
• Zastojna in edematozna maternica z eksudatom.
• Povečanje velikosti maternice.
• Vaginitis
• Povečana barva nožnice in vulve z eksudatom, ki prihaja iz materničnega vratu.

Vzroki za endometritis pri kobilah

Endometritis pri kobilah večinoma povzročajo bakterije, sledijo jim glive:

• Bakterije: najpogosteje vpletene bakterije Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli Y Staphylococcus spp. Na genitalijah samcev konjev najdemo še druge bakterije, ki med jahanjem ali veterinarskimi manipulacijami vdrejo v genitalije in maternico kobile. Te bakterije so Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa Y Taylorella equigenitalis. Slednji je povzročitelj zelo nalezljive spolne bolezni, znane kot kužni metritis konja, ki jo žrebec prenaša v kopulaciji in povzroča mukopurulentni izcedek, vaginitis, endometritis in cervicitis, kar vodi v začasno neplodnost, splav in lahko privede do plodov. če je mati v času nosečnosti okužena. Ti mikroorganizmi se na splošno skrijejo po tem, ko prekrijejo zadrževanje posteljice in izcedkov po porodu, po umazani umetni oploditvi, pri pregledu spolovil s kontaminiranimi instrumenti, pa tudi ob prisotnosti anatomskih napak.
• Gobe: endometritis, ki ga povzročajo glive, je običajno posledica pogoste in neselektivne uporabe antibiotikov, ki ubijajo bakterijsko floro, potem glive ne najdejo konkurence, kar skupaj s spremembami pH maternice kobile omogoča njihovo razmnoževanje, s poudarkom na kvasu Candida albicans in goba Aspergillus fumigatus.

Kako se diagnosticira endometritis konjev?

Za diagnosticiranje endometritisa pri kobilah je treba temeljiti na simptomih, ki jih predstavljajo, njihovem fizičnem pregledu, transrektalnem ultrazvoku, pregledu vagine in materničnega vratu ter kulturi, citologiji maternice in biopsiji endometrija.

Klinična, vaginalna in transrektalna diagnoza

Pri kobili bomo videli zgoraj omenjene klinične znake, tudi če a vaginoskopTo bo odražalo povečanje barve (hiperemijo) nožnice s prisotnostjo eksudata iz maternice, ki izstopa skozi maternični vrat, kar bo zastojno in edematozno. Če se opazuje urin ali zrak v nožnici kaže na urovagino oziroma pnevmovagino, ki je, kot smo omenili, nagnjena k endometritisu, pa tudi k vaginitisu in cervicitisu (vnetje nožnice in materničnega vratu).

S pomočjo rektalni pregled, bo maternica videti povečana in mehkejša zaradi edema, ki ga povzroča vnetje.

Citologija in kultura

Oni vzamejo vzorci iz maternice. Pomembno je umiti genitalije kobile, da se izognete odvzemu kontaminiranega vzorca. Če sumite na spolno bolezen, lahko vzamete tudi vzorce iz klitorisa in vaginalnega predprostora.

Ko je vzorec odvzet, ga obarvamo in pregledamo pod mikroskopom. Če opazimo več kot dva nevtrofilca (prve obrambne celice, ki prispejo pred tujim mikroorganizmom) na petih poljih pri 400 -kratni povečavi, to kaže na vnetje in bo omogočilo ogled bakterije, kvas ali glivične hife. Rezultat je pozitiven tudi, če v kulturi raste patogen mikroorganizem. Za to se običajno uporablja medij krvnega sladkorja pri 37 ºC. Po nekaj dneh bodo opazovali narasle kolonije, določili njihovo morfologijo, barvo in bakterije. Citologija je učinkovitejša, saj je včasih kultura negativna, citologija pa pozitivna.

Biopsija

Je zelo uporaben za oceniti stanje maternice, njene celice (ki označujejo, kje je kobila v ciklu), stanje vnetja in če ga gojimo iz njega, je rezultat diagnoze veliko višji. Glede na to, katere celice pokaže biopsija, lahko ugotovite, ali je bakterijski endometritis akuten (opazili se bodo nevtrofilci), kroničen (limfociti in plazemske celice) ali glivičen (eozinofilni infiltrat). Edina pomanjkljivost je, da je a invazivna tehnika in lahko spremeni reprodukcijski cikel kobile.

Študije potrjujejo, da je biopsija maternice endometrija najbolj zanesljiva diagnostična metoda za kopitarni endometritis.

Ultrazvok

S to tehniko slikanja rektalne sonde lahko določite prisotnost tekočine v maternici, njegov volumen in njegove značilnosti (če je videti kot gnoj ali je serozen), kar kaže na resnost bolezni.

Zdravljenje endometritisa pri kobilah

Zdravljenje endometritisa kopitarjev bo odvisno od več dejavnikov, kot so starost, število porodov in rezultati citologije, kulture ali biopsije.

Za pravilno zdravljenje endometritisa pri kobilah se uporabljajo zdravila, kot so npr specifična zdravila za povzročitelja, izpiranje maternice ter protivnetno in antiseptično terapijo.

Izpiranje maternice

Zelo koristno je zmanjšati vnetje z odstranitvijo mikroorganizmov in eksudata. Spodbuja krčenje maternice, ki pomaga pri izločanju tekočin, povzroča nekaj draženja v endometriju, kar povzroči prihod novih obrambnih celic za boj proti povzročiteljem bolezni in na koncu poveča odstotek nosečnosti. Uporabljajo se med en in dva litra izotonične fiziološke raztopine ali Ringer Lactato a Temperatura 40 ali 50 ºC.

Priporočljiva je tudi uporaba zdravil, kot sta oksitocin ali prostaglandini, ki povečajo krčenje maternice in izboljšajo odvajanje eksudatov z umivanjem.

Antibiotiki

V vsakem primeru je treba izbrati antibiotik, ki je povzročil kulturagram antibiogram. Tako bomo uporabili resnično učinkovito zdravljenje in se izognili pojavu odpornosti.

Moral bi biti lokalno nanesite na maternico in jih ne uporabljajte sistemsko, saj imajo večji učinek. Običajno jih dajemo vsak dan za 3, 5 ali 7 dniodvisno od resnosti endometritisa. Običajno se uporabljajo antibiotiki iz skupine beta-laktamov (penicilin, ampicilin …), aminoglikozidov (gentamicin, kanamicin, amikacin) ali iz skupine cefalosporinov.

Protiglivična zdravila

Kadar so krivci glive, se uporabljajo protiglivična sredstva, kot so amfotericin B, klotrimazol, ekonazol ali ketokonazol.

Protivnetna zdravila

Iz skupine glukokortikoidov, kot je deksametazon, vodijo do zmanjšanja edema in izločkov iz maternice. Uporabljajo se lahko tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) na primer vedaprofen ali fluniksin meglumin, da se izognete stranskim učinkom kortikosteroidov.

Antiseptiki

Uporaba antiseptikov, kot so vodikov peroksid, klorheksidin, povidon jod ali razredčena ocetna kislina, običajno poteka, kadar obstaja prisotnost gliv, ni znano, kakšno okužbo ima kobila, ker ni bila preizkušena ali ker občutljivi antibiotiki niso učinkoviti ali neuporabni.

Ti antiseptiki povzročajo zmanjšanje velikosti maternice, povečanje njenega pretoka krvi in ​​zmanjšanje viskoznosti tekočine, kar pomaga pri njenem izločanju. Vendar ne pozabite na to dražijo, lahko uničijo obrambne celice (nevtrofilce) in povzročijo adhezijo maternice.

Kako preprečiti endometritis pri kobilah?

Kot smo videli, je ta bolezen tesno povezana z okužbami med kopulacijo, osemenjevanjem ali manipulacijami, torej treba je sprejeti naslednje ukrepe:

• Pravilna higiena med umetno oploditvijo ali nameščanjem.
• Omejite število ovitkov tako, da izberete pravi trenutek cikla naše kobile.
• Čiščenje zunanjih genitalij.
• Temeljita dezinfekcija instrumentov.
• Uporaba manoznega sladkorja pred umetno oploditvijo ali prekrivanjem, saj ustvarja zaščitno plast, ki omejuje vezavna mesta bakterij na endometrij.
• Če ima kobila urovagino ali pnevmovagino, je za odpravo težav indicirana vulvoplastika.
• Če po porodu pride do zadrževanja posteljice ali upočasnjene involucije maternice, jih je treba čim prej zdraviti, da se izognemo okužbi maternice.

Endometritis konjev običajno ima dobra prognozaToda pri kobilah s kroničnim ali ponavljajočim se endometritisom, ki se ne odzivajo na zdravljenje z antibiotiki, ta vnetni proces pogosto močno vpliva na njihovo plodnost. Zato je treba pred pojavom neplodnosti ali kliničnimi znaki, kot je izločanje eksudata skozi vulvo, poklicati konjski veterinar tako da lahko diagnosticira proces in čim prej ukrepa proti tej bolezni, ki prizadene naše samice kopitarjev.

Za več informacij si oglejte ta drugi članek o tem, kako ugotoviti, ali je kobila noseča?

Ta članek je zgolj informativen, na Better-Pets.net nimamo pooblastila za predpisovanje veterinarskega zdravljenja ali kakršno koli diagnozo. Vabimo vas, da svojega hišnega ljubljenčka odpeljete k veterinarju, če ima kakršno koli stanje ali nelagodje.

Če želite prebrati več člankov, podobnih Endometritis pri kobilah - simptomi, vzroki in zdravljenje, priporočamo, da vstopite v naš razdelek o nalezljivih boleznih.

Bibliografija

• D.C Sellon, M.T. Dolga (ur.). (2007). Nalezljive bolezni kopitarjev. Saunders ELSEVIER.
• M.L Díaz. (2013). Mikrobiološka študija neplodnosti pri kobilah. Dostopno na: https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/10282/4/0681281_00000_0000.pdf
• S. Carnota. (2019). Endometritis pri kobili: diagnoza in zdravljenje. Dostopno na: https://minerva.usc.es/xmlui/bitstream/handle/10347/20539/TFG_VET_2019_Carnota_Martinez_Sara.pdf?
• Equisan celovit veterinarski kopitar kopitarjev. Infekcijski endometritis. Na voljo na: http://www.equisan.com/images/pdf/endometritis.pdfsequence=1&isAllowed=y