The sindrom črevesne malabsorpcije pri psih je ena najkompleksnejših kliničnih slik za diagnosticiranje in zdravljenje pri tej vrsti in ima lahko usodne posledice. Na ta način zahteva stalno spremljanje in pravočasno zdravljenje. Prizadeti psi imajo pogosto kronično drisko in hujšanje. Vzroki za sindrom malabsorpcije pri psih so različni, čeprav so predvsem posledica črevesnih težav, pri katerih ima pes težave s pravilno absorpcijo hranil iz hrane, ki jo poje.
Ali želite izvedeti več o Črevesna malabsorpcija pri psih, njena diagnoza in zdravljenje? V tem članku Better-Pets.net vam povemo vse o tej kompleksni bolezni, ki jo lahko predstavijo naši psi.
Kaj je sindrom malabsorpcije pri psih?
The sindrom malabsorpcije To ni diagnoza kot taka, ampak pomeni, da obstaja osnovna črevesna ali trebušna slinavka, ki ima za posledico a malabsorpcija hranil hrane, vključno z beljakovinami, kar posledično povzroči hipoproteinemijo (nizko vsebnost beljakovin).
V večini primerov malabsorpcije pri psih je težava v črevesju, kjer se hranila absorbirajo iz hrane, čeprav lahko pride tudi do težave pri izločanju encimov iz trebušne slinavke, ki so potrebni za pravilen prebavni proces .
Nekatere pasme, ki so najbolj nagnjene k njej, so Basenji, Lundehund, Mehko prevlečeni pšenični terier, Yorkshire terier in Shar Pei.
Vzroki sindroma malabsorpcije pri psih
Obstaja veliko razlag, zakaj vaš pes trpi zaradi sindrom malabsorpcije, vse v zvezi z delovanjem struktur, ki posegajo v prebavni proces, kot so:
Vnetni vzroki
Pri katerem imunski sistem psa napade črevesno sluznico, kot bi bil tuj zunanji dejavnik živali, so lahko na ta način črevesna vnetja:
- Limfoplazmacitni enteritis: ali kopičenje limfocitov in plazemskih celic, ki proizvajajo protitelesa.
- Eozinofilni enteritis: s kopičenjem eozinofilcev, ki so bele krvne celice, ki se dvignejo, ko obstaja alergija ali paraziti.
- Granulomatozni enteritis: odebelitev in zoženje na koncu črevesja.
Limfangiektazija
Sindrom malabsorpcije pri psih je lahko tudi posledica limfangiektazije, ki je limfne žile se najdejo razširjen in poln tekočin v eni ali več plasteh črevesja. Lahko je primarna ali sekundarna zaradi hipertenzije portalne vene (zaradi odpovedi jeter ali srca).
Črevesni tumorji
Ali infiltracija tumorskih celic v plasti črevesne stene. Lahko je a limfom ali limfosarkom, ki je posledica kopičenja neoplastičnih limfocitov.
Nalezljivi vzroki
Nalezljivi povzročitelji so tisti, ki povzročijo poškodbe črevesne sluznice, kar povzroči malabsorpcijo hranil. Lahko ga proizvedejo:
- Parvovirus.
- Salmoneloza.
- Paraziti (Ancilostomi).
- Gobe (Histoplazmoza ali pitijoza).
Pomanjkanje trebušne slinavke
Bolezen, pri kateri trebušna slinavka ne nastane encimi trebušne slinavke potrebno za pravilno delovanje prebavnega procesa.
Odstranitev segmenta črevesja
Ko se črevesni segment kirurško odstrani, se preostali del črevesja prisili v delovanje, kar lahko povzroči črevesna paraliza s posledično prehransko malabsorpcijo.
Prirojena atrofija črevesnih resic
To je posledica neustreznega razvoja črevesnih resic, ki so del črevesja, kjer se absorbirajo hranila. Je najpogostejši vzrok malabsorpcije pri nemškem ovčarju.
Simptomi sindroma malabsorpcije pri psih
Simptomi sindroma malabsorpcije pri psih so zelo različni, saj lahko naš pes kaže naslednje Klinični znaki:
- Izguba teže.
- Kronična driska.
- Rumenkasto bruhanje
- Sprememba prehranjevalnih navad (jedo iztrebke, več ali manj apetita in včasih jedo stvari, ki niso hrana).
- Melena (prisotnost krvi v blatu).
- Črevesni zvoki.
- Zmanjšanje mišične mase.
- Ascites (kopičenje tekočine v trebuhu zaradi zmanjšanja beljakovin albumina, ki preprečuje, da bi tekočina zapustila krvne žile v votline).
- Tekoči izliv iz pleure (sluznica pljuč).
Diagnoza sindroma malabsorpcije pri psih
Za pravilno diagnozo sindroma malabsorpcije pri psih je treba uporabiti naslednje tehnike:
Spremembe v krvnem testu
V hemogramu in biokemiji krvi našega psa se lahko pojavijo naslednje spremembe, ki kažejo na sindrom malabsorpcije:
- Hipoproteinemija ali zmanjšanje globulinov in albuminov.
- Hipokalcemija ali nizko vsebnost kalcija (lahko je artefakt, saj 40% kalcija kroži v krvi skupaj z albuminom, zato lahko izguba tega proteina povzroči lažno zmanjšanje celotne količine kalcija v serumu ali zmanjšanje njegove črevesne absorpcije ).
- Hipoholesterolemija ali nizka količina holesterola v krvi (zaradi malabsorpcije maščob zaradi črevesnega lumena in / ali bolezni jeter).
- Limfopenija ali zmanjšano število limfocitov v krvi.
- Anemija pri kroničnih boleznih V nekaterih primerih.
- Nevtrofilija ali povečanih nevtrofilcev zaradi stresnega levkograma, zaradi kroničnega vnetja.
- Nizke trombocite če pride do tromboze (strjevanja krvi) z zmanjšanjem antitrombina za njegove izgube v črevesju (ki sodeluje pri razgradnji krvnih strdkov).
Komplementarna analiza
Za določitev diagnoze sindroma malabsorpcije pri psih se lahko določijo tudi druge ugotovitve:
- Zaviralec proteinaze alfa-1: komercialni test, ki omogoča potrditev izgube beljakovin z blatom, saj je občutljiv za odkrivanje zgodnje bolezni, čeprav se sum na izgubo beljakovin pojavi po izključitvi izgube beljakovin na ravni ledvic in izključitvi bolezni jeter.
- Raven folata in vitamina B12: ker njegovo zmanjšanje kaže na možno črevesno težavo.
- Koagulacija: Za oceno tveganja tromboze je mogoče analizirati tudi parametre koagulacije (D-dimeri, antitrombin).
Ultrazvok trebuha
Slikovni test, s katerim si lahko ogledate videz črevesja (vnetja, mase …) in preostalih organov ter zaznajo tekočino v trebušni votlini. Koristno je tudi za vodenje vzorčenja z biopsijo poslati v laboratorij za temeljito diagnozo.
Biopsija za histopatološko analizo
The dokončna diagnoza bolezni, ki lahko pri psih povzročijo sindrom malabsorpcije, se opravi z laboratorijsko histopatologijo iz črevesne biopsije (vzorec tkiva iz črevesja).
Biopsijo lahko opravite z endoskopija ali laparotomija (Kirurški poseg, ki je sestavljen iz odpiranja trebuha in neposrednega odvzema vzorcev, s čimer se oceni stanje preostalih organov). Vzorec bo boljši, če ga dobimo na ta zadnji način, a zaradi nizkega albumina in stanja, v katerem so psi včasih, se na splošno izbere endoskopija z omejitvami, ki jih ima pri diagnozi tumorjev ali limfangiektazije.
Zdravljenje sindroma malabsorpcije pri psih
Za zdravljenje sindroma malabsorpcije pri psih se bomo odločili za naslednje:
Podporno zdravljenje
Podporno ali simptomatsko zdravljenje bo olajšalo simptome našega psa, kot so:
- Toracenteza: ali punkcija, ki sprošča tekočino. Uporabil se bo, če pride do dihalne stiske zaradi prisotnosti tekočine v pljučni pljuči.
- Diuretiki: tisti z zanko so koristni, na primer furosemid, za odpravo ascitesa, vendar ocenjujejo stanje hidracije živali in koncentracije kalija. Da bi se izognili padcu kalija, ga lahko kombiniramo z diuretikom, ki varčuje s kalijem, kot je spironolakton.
- Terapija s tekočino: samo, če je žival dehidrirana zaradi bruhanja ali driske.
- Antikoagulanti: kot aspirin ali klopidrogel za preprečevanje nastanka trombov.
- Dodatek vitamina B12 ali folata: če obstajajo pomanjkljivosti.
- Spremembe v prehrani: V primeru vnetne črevesne bolezni ali sekundarne limfagektazije se priporoča hipoalergenska prehrana s hidroliziranimi beljakovinami in maščobami.
Specifično zdravljenje
Za zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo črevesno malabsorpcijo pri psih, lahko veterinar predpiše naslednja zdravljenja
- Zdravljenje vnetnih ali imunsko posredovanih bolezni: Na splošno je vključena terapija z imunosupresivnimi zdravili, kot je kortikosteroid prednizolon. V primerih, ko s tem ni izboljšanja, je običajno potreben drugi imunosupresiv, kot sta ciklosporin ali azatioprin. Pri živalih, pri katerih so kortikosteroidi kontraindicirani zaradi svojih stranskih učinkov, je bila uporaba budezonida opisana kot njihov nadomestek.
- Zdravljenje nalezljivih bolezni: antibiotiki v bakterijskih primerih, protiparazitski, če jih povzročajo paraziti, in protiglivični, če jih povzročajo glive.
- Zdravljenje bolezni tumorskega izvora: v teh primerih je treba uporabiti protokole kemoterapije.
- Zdravljenje insuficience trebušne slinavke: dajanje encimov trebušne slinavke.
Napoved psa z malabsorpcijo bo odvisna od stanja njegovih organov, razvoja bolezni in izvora, nalezljive primere je najlažje zdraviti, tumorje pa najbolj zapleteno in z najslabšo prognozo. Torej, če vaš pes nerazložljivo hujša ali ima kakršne koli simptome, o katerih smo govorili, bi morali čimprej ga odpelji k veterinarju tako da diagnosticirajo težavo in vam dajo ustrezno zdravljenje, da čim prej obnovite svoje zdravje in predvsem črevesno.
Ta članek je zgolj informativen, na Better-Pets.net nimamo pooblastila za predpisovanje veterinarskega zdravljenja ali kakršno koli diagnozo. Vabimo vas, da svojega hišnega ljubljenčka odpeljete k veterinarju, če ima kakršno koli stanje ali nelagodje.
Če želite prebrati več člankov, podobnih Sindrom malabsorpcije pri psih - diagnoza in zdravljenje, priporočamo, da vstopite v naš razdelek Druge zdravstvene težave.
Bibliografija- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinični priročnik za interno medicino malih živali I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Združeno kraljestvo.
- F. Rodríguez-Franco, A. Sainz. (2002). Limfoplazmacitni enteritis, povezan s hipoproteinemijo pri psih: študija 12 kliničnih primerov. AVEPA. Dostopno na: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n1/11307064v22n1p40.pdf
- A. Pisava. (2010). Enteropatije, ki izgubljajo beljakovine. Argentinska revija za veterinarstvo. Dostopno na: https: //www.veterinariargentina.com/revista/2010/11/enteropatias-con-perdida-de-proteinas/comment-page-1/
