The zlatenica je opredeljen kot rumenkasta pigmentacija kožeurina, seruma in organov z kopičenjem pigmenta, imenovanega bilirubin, v krvi ali tkivih. To je simptom, ki je pogost pri več boleznih, zato mora naša veterinarka, če na nekem mestu na telesu pokaže nenormalno obarvanost, opraviti več testov, da ugotovi diferencialno diagnozo.
Če vaša mačka trpi zaradi te spremembe in želite izvedeti več o njenem izvoru, jih bomo v naslednjem članku Better-Pets.net podrobno opisali Najpogostejši vzroki zlatenice pri mačkah.
Kaj je bilirubin?
Bilirubin je izdelek, ki nastane po razpadu erotrocitov (rdeče krvne celice), ko dosežejo konec svojega življenja (kar traja približno 100 dni). V vranici in kostnem mozgu se te rdeče krvne celice uničijo, iz pigmenta, ki jim je dal barvo, pa nastane hemoglobin, še en rumeni, bilirubin.
To je kompleksen proces, pri katerem se hemoglobin najprej pretvori v biliverdin, ki nato postane v maščobi topen biluribun in se sprosti v obtok, skozi katerega potuje skupaj z beljakovinami, dokler ne doseže jeter.
V jetrih, velikem čistilcu telesa, se pretvori v konjugirani bilirubin in je shranjena v žolčniku. Vsakič, ko se žolčnik izprazni v tanko črevo, del bilirubina zapusti skupaj s preostalimi sestavinami žolča in se po delovanju določenih bakterij končno spremeni v normalne pigmente, ki jih vidimo vsak dan, čeprav ne. sporočite nam: sterkobilin (daje barvo blatu) in urobilinogen (daje barvo urinu).
Zakaj se zlatenica pojavi pri mačkah?
Na tej točki se tega že lahko zavedamo jetra To je ključ. Zlatenica se pojavi, ko je telo nezmožnost pravilnega izločanja bilirubina in druge sestavine žolča, čeprav je mesto, kjer pride do okvare, najprej težko najti.
Za poenostavitev tega zapletenega vprašanja bi lahko govorili o:
- Jetrna zlatenica (ko je vzrok v jetrih).
- Posthepatična zlatenica (jetra opravljajo svoje delo, pri skladiščenju in transportu pa pride do okvare).
- Ne-jetrna zlatenica (kadar težava nima nobene zveze z jetri ali s shranjevanjem in izločanjem pigmenta)
Simptomi zlatenice pri mačkah
Kot smo navedli na začetku članka, je zlatenica že simptom, ki kaže, da mačka trpi zaradi zdravstvene težave. Prav tako je najbolj očiten znak te motnje rumenkasta barva kože, ki je bolj očitna v ustih, ušesih in na splošno na območjih z manj krzna mačk.
Jetrna zlatenica
Pri jetrni zlatenici opazimo, da je na ravni jeter nekaj narobe, saj ne morejo izpolniti svojega poslanstva in nezmožnost sproščanja bilirubina to pride k njemu. V normalnih pogojih jetrne celice (hepatociti) izločijo ta pigment v žolčne kanale, ki tečejo skozi celično mrežo, od tam pa bo prešel v žolčnik. Če pa na celice vpliva neka patologija ali pride do vnetja, tako da ni mogoče prenesti bilirubina v mrežo žolčnih kanalov, se intrahepatična holestaza.
Kateri vzroki lahko povzročijo zlatenico jeter pri mačkah?
Vsaka patologija, ki neposredno vpliva na jetra, lahko povzroči to kopičenje bilirubina. Pri mačkah imamo naslednje:
- Jetrna lipidoza: Mačja maščobna jetra se lahko pojavijo kot posledica dolgotrajnega postenja pri mačkah z veliko maščobe, ki se brez reda mobilizira v jetra v poskusu pridobivanja hranil in jih na koncu vdre, pa tudi zaradi številnih drugih razlogov. Toda včasih nikoli ne ugotovite, kaj povzroča njen videz, in to moramo imenovati idiopatska jetrna lipidoza.
- Neoplazija: predvsem pri starejših bolnikih so primarne novotvorbe pogost vzrok odpovedi jeter. Imenujejo se primarni, ker izvirajo iz jeter, brez zunanjih dejavnikov, za razliko od sekundarnih.
- Mačji hepatitis: hepatocite lahko uničijo snovi, ki jih mačka nenamerno zaužije, kar lahko privede do hepatitisa.
- Bilijarna ciroza: fibroza žolčnih kanalov povzroča nezmožnost izpolniti svoje poslanstvo in evakuirati bilirubin proti žolčniku.
- Spremembe na žilni ravni ob rojstvu.
Včasih imamo spremembe, ki lahko povzročijo sekundarno odpoved jeter, to je posledica patologij, ki kot stranski učinek vodijo v težave z jetri. Najdemo jetra, ki jih prizadene novotvorbe, ki so posledica mačje levkemije in tudi jetrne motnje ali poškodbe zaradi infekcijskega peritonitisa pri mačkah, toksoplazmoze ali zaradi sladkorne bolezni. Zaradi katere koli od teh težav bomo pri mački videli jasno zlatenico.
Posthepatična zlatenica
Vzrok kopičenja bilirubina je zunaj jeter, ko je pigment že prešel skozi hepatocite za obdelavo. Na primer, mehanska obstrukcija ekstrahepatičnega žolčnega kanala, ki žolč odvaja v dvom. To oviranje lahko povzroči:
- Pankreatitis, vnetje trebušne slinavke.
- Neoplazma v dvanajstniku ali v trebušni slinavki, ki območje stisne zaradi bližine in onemogoči izločanje vsebine žolčnika.
- Odmor po travmi žolčevoda, kar pomeni, da žolča ni mogoče evakuirati v črevo (povoziti, udariti, pasti z okna …).
V primeru popolne prekinitve pretoka žolča (pretrganja žolčevoda) lahko opazite rumenkasto barvo v sluznicah ali koži, opazite pa blato brez obarvanja, saj pigment, ki jim daje barvo, ne doseže črevesju (sterkobilin).
Ne-jetrna zlatenica
Ta vrsta zlatenice pri mačkah se pojavi, ko je težava a prekomerna proizvodnja bilirubina, tako da jetra ne morejo sprostiti dodatne količine pigmenta, kljub temu, da v njem ali pri transportu v dvanajstnik ni nič poškodovanega. Pojavlja se na primer v hemoliza (razpad rdečih krvnih celic), ki je lahko posledica dejavnikov, kot so:
- Strupeno: Na primer, paracetamol, naftalen ali čebula so snovi, ki povzročajo razpad zdravih rdečih krvnih celic, kar povzroča anemijo in preobremenitev sistema, zadolženega za uničenje ostankov teh krvnih celic.
- Virusne ali bakterijske okužbe, kot je hemobartoneloza. Antigeni se bodo odlagali na površini rdečih krvnih celic, imunski sistem pa jih bo videl kot tarčo za uničenje in uničenje. Včasih ni potrebna zunanja pomoč, imunski sistem pa ima napako in brez razloga začne uničevati lastne rdeče krvne celice.
- Hipertiroidizem: Mehanizem nastanka zlatenice pri hipertiroidnih mačkah ni dobro razumljen, lahko pa gre za povečano razgradnjo rdečih krvnih celic.
Kako vem, kaj je vzrok zlatenice pri moji mački?
The laboratorijski in diagnostični preskusi slikanja Pomembni bodo skupaj s podrobno anamnezo, ki jo bo naš veterinar pripravil na podlagi podatkov, ki jih posredujemo. Čeprav se nam morda zdi nepomembno, je treba sporočiti vsako podrobnost, na primer, ali se naša mačka pogosto igra z vezicami za lase?
Izvajanje popolne krvne slike in biokemije ter določanje hematokrita in skupnih beljakovin so začetek množice komplementarnih testov.
Pri mačkah z zlatenico je najlažje najti povišani jetrni encimi, vendar nam ne pove, ali je vzrok primarna ali sekundarna hepatobiliarna bolezen. Včasih nas lahko vodi pretirano povečanje enega od njih glede na ostale, vendar je treba vedno opraviti ultrazvočno in radiološko študijo (ugotoviti je mogoče mase, dvanajstnik, obstrukcije, infiltracijo maščob itd.). Še pred tem anamneza in osnovni pregled veterinarju lahko omogoči, da odkrije vozličke v ščitnici, tekočino v trebuhu (ascites) in izvede možno izpostavljenost hepatotoksičnim zdravilom.
Zlatenico moramo zato razumeti kot simptom, ki ga delijo stotine vseh vrst sprememb, zato je treba ugotoviti njen izvor brez popolne anamneze, raziskovanja in izvajanja laboratorijskih in diagnostičnih slikovnih preiskav v mnogih primerih (in celo biopsij v drugih), je nemogoče.
Ta članek je zgolj informativen, na Better-Pets.net nimamo pooblastila za predpisovanje veterinarskega zdravljenja ali kakršno koli diagnozo. Vabimo vas, da svojega hišnega ljubljenčka odpeljete k veterinarju, če ima kakršno koli stanje ali nelagodje.
Če želite prebrati več člankov, podobnih Zlatenica pri mačkah - vzroki in simptomi, priporočamo, da vstopite v naš razdelek Druge zdravstvene težave.
